Salud mental: el Senado debatirá cambios en las internaciones y el financiamiento provincial

La sesión está convocada para este jueves a las 14. El proyecto llega con modificaciones y diferencias sobre los equipos profesionales y los recursos para aplicarlo.

El Senado tiene previsto debatir este jueves 29 de octubre la reforma de la Ley Nacional de Salud Mental, en una sesión convocada para las 14. La iniciativa del Gobierno propone modificar los criterios de internación y el funcionamiento de los equipos de atención, pero llega al recinto con objeciones sobre el financiamiento y el papel de las distintas profesiones. Al cierre de esta nota, no había sido votada.

El temario acordado el miércoles en Labor Parlamentaria incluye también un régimen de incentivos para inversiones relevantes y la regulación del mercado de carbono. La reforma sanitaria quedó para un tramo posterior de la jornada, mientras continúan las conversaciones para asegurar apoyos. La inclusión en la agenda no garantiza su aprobación.

La discusión sobre las internaciones

La propuesta contempla que, ante una emergencia con riesgo grave para la vida o la integridad física de una persona o de terceros, un médico pueda disponer una internación involuntaria. La decisión tendría que ser revisada por un equipo interdisciplinario dentro de las 48 horas y comunicada a la Justicia. También se prevé recurrir a teleconsultas con especialistas.

No se trata de incorporar por primera vez las internaciones sin consentimiento: la ley vigente desde 2010 ya las admite como recurso excepcional, con evaluación profesional y control judicial. La discusión actual apunta a cambiar el umbral de riesgo y los requisitos de intervención. Confundir ambos planos dejaría afuera una parte central del debate sobre las garantías de los pacientes.

Otro punto de negociación es cómo quedarán distribuidas las responsabilidades entre médicos, psiquiatras y psicólogos. Los cambios de redacción discutidos en las últimas horas buscan precisar quiénes intervienen en las evaluaciones y en las altas. La versión que finalmente se vote será decisiva para conocer el alcance de esas funciones.

Quién sostendrá la atención en las provincias

La cuestión presupuestaria atraviesa las diferencias políticas. En el trabajo de comisión, legisladores de distintos bloques reclamaron compromisos de cooperación económica y financiera de la Nación con las jurisdicciones. El problema no es sólo definir una regla de internación, sino contar con profesionales y dispositivos capaces de aplicarla.

Durante el debate previo, el oficialismo defendió una intervención más preventiva ante cuadros graves. Otras voces advirtieron que las dificultades del sistema no pueden separarse de la falta de recursos. Convicción Federal, encabezado por Carolina Moisés, presentó un dictamen de minoría, mientras aliados mantuvieron disidencias sobre el despacho mayoritario.

El proyecto también contempla la ludopatía dentro del abordaje de las adicciones, pautas específicas para niños y adolescentes y planificación del egreso. Para las familias y los equipos de salud, las decisiones sobre la salida de una internación y la continuidad del tratamiento forman parte del mismo problema que la atención de la urgencia.

Lo que permanece abierto es el texto definitivo, los respaldos para aprobarlo y los recursos de implementación. Hasta que el trámite legislativo avance, los cambios propuestos no deben confundirse con reglas ya vigentes para pacientes, hospitales o profesionales.